Vajinoplasti – Vajina Daraltma – Vajinal Rekonstrüksiyon Nedir?

Vajinoplasti, genital estetik prosedürlerinden biri olup vajinanın cerrahi olarak daraltılmasıdır. Hem fonksiyonel olarak hem de estetik açıdan olumlu sonuçlar ortaya çıkaran bu işlem, son yıllarda oldukça talep gören estetik operasyonlar arasında yer almaktadır.

Vajinoplasti vajina dokusunda doğumsal veya kazanılmış yapısal sorunların, normal doğuma bağlı travmaların veya yaşla ortaya çıkmış bazı değişikliklerin cerrahi olarak düzeltilmesi şeklinde tanımlanabilir.

Neden Vajinoplasti?

1. Anatominin düzeltilmesi: Vajinal doğum, yaşlanma, travma veya genetik nedenlerle vajinal doku ve çevresindeki kasların sıkılığı, gerginliği ve gücü kaybedilebilir. Vajinoplasti, genellikle bir veya birden fazla normal vajinal doğum gerçekleştirmiş, zorlu ve/veya kilolu bebek doğum hikâyesi olan kadınlara yapılmaktadır. Ancak henüz doğum yapmadığı halde yapısal olarak vajina genişliği olan kadınlara da uygun görüldüğü takdirde yapılabilir. Doğumda açılan epizyotomi (doğum kesisi) izlerinin ortadan kaldırılması önemlidir.
2. Cinsel Haz ve Tatminsizlik: Birçok kadın vajinasında gevşeklik ve tatminsizlik hissederken erkek partneri de cinsel ilişki esnasında aynı duyguyu hissetmektedir. Vajinal cerrahi operasyonlarda amaçlanan cinsel ilişki esnasında sıkılığı ve tatmini arttırmaktır. Vajinoplasti ameliyatı olan hastalar kalitesiz cinsel hayatın ameliyat sonrası belirgin bir şekilde düzeldiğini ifade etmektedir. Vajina gevşekliğini ortadan kaldıran bu ameliyatta cinsel haz kadın ve erkek için artış göstermektedir.
3. İlişki Sırasında Vajinadan Çıkan Sesler: Cinsel ilişki sırasında konsantrasyonun çiftlerde orgazm için önemi vardır. Gevşemiş ve diriliğini kaybetmiş vajinada ameliyat öncesi garip sesler çıkabilir. Vajinoplasti ile bu sesler ortadan kalkabilmektedir.
4. Ağrılı Cinsel İlişki: Doğum(lar) sonrası deforme olan vajinanın hem estetik görünümünün düzeltilmesi hem de gevşekliğinin azaltılması için vajina daraltma ameliyatı yapılmaktadır. Çeşitli nedenlerle oluşan deformasyon nedeniyle cinsel ilişki sırasında ağrı ortaya çıkabilir.
5. İlişki Öncesi ve Esnasında Özgüven: Fonksiyonel ve estetik açıdan düzeltilmiş vajinaya sahip kadınlarda vajinal daraltma ameliyatı sonrası özgüven artışı olmaktadır. Bu durum ilişkinin kalitesinin artmasına yardımcı olmaktadır.
6. İdrar Kaçırmanın Önlenmesi: Pelvik kasların zayıflaması ile hem idrar kesesinde sarkma hem de idrar kaçırma ortaya çıkabilir. Vajinoplasti operasyonuna idrar kaçırmaya yönelik TOT (Transobturator Tape) ve sarkan idrar kesesinin yukarı kaldırılması operasyonu (Colporafi anterior) eklenebilir.

Cerrahi sonrası yapılan Kegel Egzersizleri de pelvik kasların güçlenmesini, ilişki sırasında vajinanın penisi daha iyi kavramasını ve öksürük vb. durumlarda ortaya çıkan idrar kaçırmanın azaltılmasını sağlar.

Vajinoplasti Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Vajina daraltma ameliyatları genellikle vajinanın dış 1/2 kısmını kapsamaktadır. Yani vajinanın yaklaşık 4-6 cm dış kesimine yapılır. Operasyon vajinanın uzunluğuna ilişkin değildir. Sadece vajina çapını daraltmaya yönelik olarak yapılmaktadır. Vajinanın distal (dış genital bölge tarafı) 1/2 kesimdeki vajinoplasti sonrası çap daralması cinsel ilişkide sorun yaşayan çiftlerin sıkıntısını giderecektir.

Operasyon lokal veya genel anestezi ile yapılabilir. Ameliyat yaklaşık 30-45 dakika sürebilir, ameliyattan sonra 1-2 saat gözlem odasında istirahatin ardından hasta yürüyerek evine gidebilmektedir. 6 hafta sonra cinsel ilişkiye girilebilir. Genellikle eriyen dikiş iplikleri kullanıldığı için dikişlerinin alınmasına ihtiyaç duyulmamaktadır. Oldukça yüz güldürücü ve memnuniyet verici bir operasyondur.

Vajinoplasti Operasyonu Neyi Amaçlar?

Normal doğum ve yaşlanma süreci bağ dokunun (konnektif doku) zayıflamasına ve esneklik kaybına neden olacaktır. Tüm vücutta olduğu gibi vajina dokusunda da bu değişiklikler meydana gelebilmektedir. Vajina dokusu normalde genişleyebilen bir yapıya sahiptir. Ancak normal doğum yapan kadınlarda bebeğin makrozomik yani kilolu olması ya da normal de olsa çok doğum yapmış olmak, doğum dikişlerinin yani epizyotominin dikilmesi esnasındaki olumsuzluklar vajinal bölgede genişlemeye sebep olmaktadır.

Toplumda bilinenden daha fazla kadında bu şikâyet bulunmaktadır. Ancak kadınlar utanma ve kültürel nedenlerden ötürü bu durumu kabullenip çözüm arayışına girmemektedir. Kadınların çoğu, bu duruma ilişkin herhangi bir çözümün olduğunun farkında değildir. Doğum esnasında bölgede meydana gelen çatlak ve yırtıklar bu bölgedeki bağ dokunun önceki sıkılığını kaybetmesine neden olmaktadır. Bu durum cinsel birliktelikte sıkıntılara yol açmaktadır.

Vajina Genişlemesi Nelere Yol Açar?

Vajina genişlemesi ile cinsel ilişki sırasında kişilerin karşılıklı aldığı haz azalmaktadır. Bu durum zamanla cinsel ilişki sayısında azalmaya ve buna bağlı sorunların ortaya çıkmasına neden olur. Vajina genişlemesi sadece cinsel ilişki bozukluklarına yol açmakla kalmayıp bölgede enfeksiyonların daha sık gelişmesine de neden olabilmektedir.

Vajinoplasti Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gereken Hususlar Nelerdir?

Vajina daraltma ameliyatı her ne kadar büyük bir işlem olmasa da tüm ameliyatlar gibi vajina daraltma sonrası doktorun verdiği antibiyotik ve ağrı kesici ilaçlar mutlaka kullanılmalıdır.

Doktorun önerdiği temizlik kurallarına uyulmalıdır.

Ameliyat bölgesinde günlük özel bir pansuman yapılmasına gerek duyulmamaktadır.

Vajina temizliğinin önden arkaya ılık suyla yapılması önerilmektedir. Genital bölgenin mümkün olduğunca kuru kalması sağlanmalıdır.

Ameliyattan 3-4 gün sonra ayaktan duş şeklinde yıkanılabilir. Küvet ya da havuz benzeri temizlikler tercih edilmemelidir. Çünkü olası enfeksiyon sıklığını artırmaktadır.

Deniz ve havuza girmeyi düşünen kadınlar operasyondan yaklaşık en az 6 hafta sonra denize ve havuza girebilirler.

Cinsel ilişki ameliyattan 6 hafta sonra başlayabilir.

Vajinoplasti Ameliyatı Sonrası Tekrar Genişleme Olur Mu?

Vajina daraltma ameliyatı sonrası doğum yapmayacak olan kadınlar tekrar aynı sorunla karşılaşmazlar. Ancak gebelik ve doğum planı olan kişilerde özellikle normal doğum yapılacaksa tekrar benzer sorunların ortaya çıkma olasılığı mevcuttur.

Vajinoplasti Operasyonu Sonrası Normal Doğum Yapılır Mı?

Vajina daraltma ameliyatı yaptıran kadınlar tekrar benzer sorunla karşılaşmamaları açısından sezaryenle doğumu tercih edebilirler. Ancak elbette ki istenildiği takdirde normal doğum da yapılabilir. Normal doğum sonrası vajina bölgesinde genişleme riski bulunduğu bilinmelidir.

Vajinoplasti Ameliyatı Sonrasında Dikişler Alınır Mı?

Bu tür genital estetik ameliyatlarda kullanılan dikişler eriyebilir olduğundan işlem sonrası alınmasına gerek kalmaz.

Vajinoplasti Ameliyatında Dikişler Görünür Mü?

Yapılan işlem vajinanın dış 1/3'lük kesimine yönelik olmakla birlikte bu bölgedeki dikişlerin gözle görülmesi güçtür. Zaten eriyebilir dikişler kullanıldığından doku iyileşmesi ile birlikte fark edilmesi oldukça zordur.

Vajinoplasti İşlemi Sonrası Kanama Gelişir Mi?

Vajina daraltma ameliyatı sonrası yaklaşık 7-10 gün lekelenme tarzında az miktarda kanama görülebilmektedir. Ancak daha fazla kanama olması durumunda, kokulu akıntı ya da farklı şikayetler gelişmesi durumunda doktor bilgilendirilmelidir.

Vajinoplasti Ameliyatı Ağrılı mıdır?

Vajinoplasti ameliyatı sedasyon ya da lokal anestezi kullanılarak yapılabilmektedir. Her iki anestezi şeklinde de sızlama tarzında az miktarda ağrı olabilir. Kullanılan ağrı kesiciler ve uyuşturucu iğneler ameliyatın konforlu bir şekilde geçmesine ve sonraki süreçte ağrıların mümkün olduğunca minimum düzeyde kalmasına neden olacaktır.

Vajinoplasti Ameliyatı Riskli midir?

Genital estetik operasyonlarının çoğunda olduğu gibi vajinoplasti ameliyatında da gelişebilecek olası riskler, kanama, enfeksiyon, doku zedelenmesi ve rektal bölge yaralanmalarıdır. Ancak vajinoplasti ameliyatında bu tür komplikasyonlar oldukça nadir görülmektedir. Deneyimli kadın doğum uzmanları tarafından yapılan operasyonlarda komplikasyonlar neredeyse hiç görülmemektedir. Ameliyat sonrası doktorun önerilerine ve reçete ettiği ilaçlara harfiyen uyulduğu takdirde enfeksiyon ve kanama riski de söz konusu olmayacaktır.